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你所谓的“惊心动魄”,只不过是他们的工作日常

2021-02-22

都说神经外科是外科界最具挑战和风险的前沿领域,神经外科手术是在“人体司令部”---大脑上动刀,犹如豆腐雕花,是外科手术里最精细最复杂的手术,稍有不慎就会给患者造成无法挽回的严重后果。

对大多数人来说,开颅手术光听起来都觉得心惊胆战,更别说亲自动手,毕竟是在刀尖上起舞的精细活,不是任谁都能胜任得了的!

没有金刚钻,谁敢去揽这关乎生死的瓷器活儿?但就在2021年春节前后,ag旗舰厅App外科这支手持“金刚钻”的超强战队不负患者及家属重托,成功完成了数例急诊开颅手术,不仅及时挽救了患者生命,也保全了一个个圆满的家庭。

今天,小编谨以下面三个病例,为大家分享神经外科那些救治日常。

案例一

这是一例车祸致颅脑重伤及全身多处软组织损伤患者。

2021年2月11日,正是大年三十,患者因车祸后头痛头晕经120送至我院就诊,经入院检查发现双额叶及右顶叶脑挫裂伤、右侧颞顶部硬膜下及硬膜外血肿,蛛网膜下腔出血、右顶部骨质改变,不排除颅骨骨折、右侧颞顶部及左额部头皮下血肿……,情况危急。

当日,二线值班医师正是神经外科主任医师雷恩忠,这位脑外科老专家了解患者病情后,立即组织科内会诊,快速制定手术治疗方案。

下午18时许,正是万家团圆吃年夜饭的美好时刻,护士长周慧正带领值班人员为大家准备独属于他们的“年夜饭”。但考虑到患者病情危重,手术不容耽搁,哪还顾得上吃什么年夜饭,在完善术前检查排除手术禁忌后,雷恩忠主任医师带领手术团队直奔手术室,经过两个多小时的紧张手术,顺利为患者实施了急诊全麻下开颅血肿清除术及去骨瓣减压术。

21时30分许,当病区所有工作安排就绪后,全体外科值班人员才陆续拿起筷子,终于吃上了护士长为大家准备的“年夜饭”。

案例二

又是一例车祸致颅脑重伤患者。

春节前夕,一名青年患者因车祸致原发性颅脑受损、脑疝形成、双侧额底脑挫裂伤、创伤性蛛网膜出血、左侧额颞顶部硬膜外血肿……,伤势严重,命悬一线。

神经外科副主任医师时斌武充分了解病情后,立即指示给予心电监护、吸氧、止血、补液等对症治疗,随时动态监测头颅CT,并做好急诊手术准备。

由于患者病情发展迅猛,为及时抢救生命,针对这一急危重病例,时斌武副主任医师迅速组织全科医师认真分析讨论,制定可行性手术治疗方案。

一切术前准备就绪后,由时斌武副主任医师主刀为患者实施了急诊全麻下颅内血肿清除术+去骨瓣减压术+颅骨骨折修复术。

术后,经过持续有效的综合治疗和护理,患者病情得以缓解,生命体征平稳,恢复良好。

近日,为了进一步改善颅脑损伤情况,时斌武副主任医师带领手术团队再次为患者实施了全麻下左侧额颞部颅骨修补术。

目前,患者神智清醒,语言及肢体活动正常。

案例三

这一例,依旧是颅脑外伤患者。

2021年2月14日(大年初三)下午17时许,患者于3小时前被木头柱子砸中头部,当即感到头痛头晕,遂来我院就诊。经检查,患者被诊断为重型颅脑损伤,双侧额叶、颞叶硬膜外血肿,矢状窦损伤、双侧额颞骨骨折。神经外科值班医师接诊患者后,立即予以止血、降颅内压等治疗,同时完善相关术前准备,并向神经外科雷恩忠主任医师汇报。

雷恩忠主任医师仔细了解患者病史、查看患者体征并阅片后,评估患者为重型颅脑损伤,需尽快进行手术治疗。经向患者家属沟通病情,家属表示同意手术。

次日下午13时许,经过2小时的紧急手术,雷恩忠主任医师及手术团队顺利完成对患者的双额、右颞部颅内血肿开颅血肿清除、矢状窦损伤修补及颅骨复位固定术。

术后,经过精心治疗及护理,患者恢复良好。

其实,在我院外科,像这样的急诊抢救工作几乎每天都在上演,他们之所有能够从容应对,那是因为为了与时间赛跑,与病毒较量,他们早已练就了一身过硬的本领,常人眼里的“惊心动魄”,只不过是他们的工作日常。

专家介绍

雷团结

职务:外科主任

西安交通大学普通外科学专业硕士研究生学历,从事肝、胆、普外科临床工作20余年。原任解放军第四五一医院肝胆普外科副主任。发表学术论文10余篇。参与兰州军区科研课题两项;荣获新技术、新业务奖2项;受部队嘉奖4次。2008年赴汶川抗震救灾,受到表彰奖励。多次荣获先进医务工作者,优秀党员。

能独立实施各类中大型手术,如复杂胆道手术、胃肠道肿瘤根治手术、肝硬化门静脉高压手术、甲状腺乳腺肿瘤根治手术等。尤其擅长腹腔镜操作技术,已独立实施腹腔镜胆囊切除手术、腹腔镜阑尾切除手术2000余例,对复杂的腹腔镜胆囊手术有丰富的经验。

雷恩忠

职称:主任医师

毕业于中国人民解放军第二军医大学医疗系,从事临床医疗和神经外科专业40余年,积累了丰富的临床医疗工作经验。担任军区和驻地专业技术委员会委员。历任解放军第十五中心医院外科主任医师、医务处主任、副院长,西安凤城医院神经外科主任,西安唐城医院神经外科主任。撰写发表学术论文10余篇。获得军区新技术项目10余项,获医疗成果三等奖4项。

熟练开展了各类型颅脑、脊髓损伤,特别是重型、特重型颅脑损伤的救治。开展的新技术项目,复杂的难度大的各类型颅内血肿消除。大骨瓣开颅减压等手术及综合治疗,取得满意效果。

熟练掌握显微外科技术:开展颅内脊髓肿瘤切除,包括脑深部及中线结构的肿瘤,如鞍区垂体瘤、颅咽管瘤、后颅窝、桥小脑角区肿瘤、脑干肿瘤以及颅内、脊髓包虫囊肿摘除手术项目。

系统开展高血压脑出血的外科治疗:微创颅内血肿穿刺引流、血肿液化技术、小骨窗、经外侧裂入路及骨瓣开颅颅内血肿清除手术项目,克服困难创造条件开展颅内动脉瘤手术项目,以及颅底外科技术,包括眶内肿瘤手术切除等。      

时斌武

科室:神经外科

职称:副主任医师

毕业于西安医科大学,在三甲医院从事神经外科专业工作近20年,历任三甲医院神经外科主任。先后多次在西安交通大学医学院、首都医科大学北京三博脑科医院、唐都医院等学习深造。在国内核心期刊上发表医学论文10余篇。陕西省非公医疗机构协会神经外科专业委员会常务委员。

专业特长

熟练应用神经内镜、显微神经外科技术,锁孔、锥颅微创技术及颅底外科技术,对神经外科常见病、多发病、神经重症及神经康复工作疗效显著,尤其擅长诊治各种类型颅脑损伤、脑出血、颅内及脊髓肿瘤,脑积水,三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛、癫痫等神经外科病变。对正常压力性脑积水等特殊复杂脑积水诊治积累了丰富的经验。

熊晓峰  

科室:泌尿外科

职称:副主任医师  医学硕士

西安交通大学医学院泌尿外科硕士研究生。从事临床工作20余年,先后在西安交大附属医院、西安市第四医院、西安电力中心医院泌尿外科学习和工作,在国内核心期刊上发表论文10余篇。

专业特长

对泌尿外科常见病、多发病、疑难复杂病例的诊治经验丰富。近年来,致力于微创技术治疗泌尿系疾病,尤其是微创技术治疗肾结石、输尿管结石,经尿道前列腺电切技术治疗前列腺增生症以及男女尿路疾病、性功能障碍疾病、不育症等疗效显著。

外科健康热线:029-86621180




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